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Preguntas Frecuentes

Preguntas Frecuentes

¿DEBO PAGAR PLUS?

NO.
Todos los convenios firmados entre la Obra Social y los prestadores prohíben el cobro de plus.

¿QUE DEBO TRAER PARA RENOVAR LAS AUTORIZACIONES DE PLANES ESPECIALES?

Tanto para renovar planes especiales otorgados con anterioridad como para acceder por primera vez debe presentarse:

. Historia Clínica actualizada. (Proximamente disponible en el sitio: formulario F.101, disponible en este sitio.)
. Estudios relacionados con el diagnóstico.
. Ficha de consumo anterior (Proximamente disponible en el sitio: F.103) cuando correspondiera por actualización

Por que?
Porque la Obra Social lleva un registro de su evolución y del cumplimiento del tratamiento sobre el cual recibe una cobertura especial.
  

(RESOL.699-2009-DOSEP)

¿POR QUE LA COBERTURA DE PLANES ESPECIALES ES DEL 80% Y NO DEL 100%?

La cobertura de medicamentos en general es del 50%, es decir superior a la cobertura recomendada por el PMO.

Algunas enfermedades, por sus características, requieren una cobertura mayor. Una vez más, DOSEP posiciona su cobertura un 10 % por encima de la cobertura recomendada por el PMO (Programa Médico Obligatorio), es decir un 80% cuando la recomendación es del 70%.

Las coberturas al 100% son beneficios para un grupo reducido de enfermedades.

Debe tenerse en cuenta que DOSEP costea estas coberturas con recursos propios, sin aportes ni subsidios de otro origen.

TENGO OTRA OBRA SOCIAL PROVINCIAL Y AHORA VIVO EN SAN LUIS ¿PUEDO PERTENECER A DOSEP?

SI.
DOSEP mantiene convenios de reciprocidad con otras Obras Sociales Provinciales (acuerdos con COSSPRA).

La cobertura correspondiente para estos afiliados es la misma que la cobertura general de todos los afiliados, pero no es así en el caso de los beneficios especiales para los cuales dichas coberturas extraordinarias  son regidas por las normas de la Obra Social de origen.

 ¿DEBO PEDIR AUTORIZACIÓN PARA SER ATENDIDO POR PROFESIONALES DE OTRAS PROVINCIAS?

Si.
DOSEP mantiene convenios con prestadores calificados en todo el territorio provincial, si por caso fuera necesario recurrir a algún centro especializado fuera de la provincia de San Luis, la O Social mantiene acuerdos con centros de primer nivel. El principal requisito es disponer de una solicitud de derivación justificada que será considerada por auditoría médica.

Nueva Coordinación en D.O.S.E.P.

El gobernador Alberto Rodríguez Saá le tomó juramento el viernes 11


En el Salón Blanco de Terrazas del Portezuelo el gobernador Alberto Rodríguez Saá, tomo juramento al nuevo Cordinador